January 19, 2026
Trong thế giới chính xác của máu đông - nghiên cứu về đông máu - cuộc hành trình đến kết quả xét nghiệm chính xác bắt đầu không phải trong máy phân tích, mà trong ống thu.Đối với bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chống đông máu cứu mạng, chẳng hạn như warfarin, hoặc những người đang được đánh giá về rối loạn chảy máu, xét nghiệm Prothrombin Time (PT) / International Normalized Ratio (INR) là một công cụ giám sát quan trọng.Độ chính xác của thử nghiệm này hoàn toàn phụ thuộc vào một, thường bị bỏ qua, một miếng nhựa và thủy tinh: ống chân không natri citrate màu xanh lam.
Không chỉ là một chiếc áo màu xanh: Khoa học bên trong
ống PT không phải là một thùng chứa đơn giản; nó là một thiết bị ngăn chặn phản ứng được hiệu chỉnh chính xác. Nó chứa một khối lượng được đo trước là 3,2% (0,109M) natri citrat đệm.Thuốc chống đông máu này hoạt động bằng cách liên kết các ion canxi trong mẫu máuBằng cách loại bỏ canxi, máu không đông trong ống.bảo quản các yếu tố đông máu tinh tế để phân tích sau đó trong phòng thí nghiệm.
Quy tắc vàng: Tỷ lệ 9:1 giữa máu và thuốc chống đông máu
Đây là thông số kỹ thuật quan trọng nhất, điều làm cho ống này độc đáo: tỷ lệ 9:1.khối lượng máu được rút vào ống phải chính xác gấp chín lần khối lượng dung dịch citrate lỏng bên trongCác ống chân không của chúng tôi được thiết kế để đạt được sự lấp đầy hoàn hảo mỗi lần.
Tại sao tỷ lệ này lại rất quan trọng?
Nếu ống không đầy đủ, có quá nhiều chất chống đông máu so với máu.gây ra thời gian đông máu kéo dài nhân tạo (PT / INR cao sai)Điều này có thể làm cho một bác sĩ sai lầm nghĩ rằng máu của bệnh nhân quá "mỏng", có khả năng dẫn đến một sự giảm liều thuốc nguy hiểm.Lấp đầy quá mức là hầu như không thể với một ống chân không được sản xuất đúng cách.
Ngoài PT / INR: Một công cụ đa năng cho chẩn đoán đông máu
Mặc dù được đặt tên cho Thời gian Prothrombin, ống duy nhất này là nền tảng cho một nhóm các nghiên cứu đông máu thiết yếu:
· Activated Partial Thromboplastin Time (APTT): Kiểm tra liệu pháp heparin và màn hình cho các thiếu hụt yếu tố đông máu khác.
· Phân tích Fibrinogen: đo nồng độ của protein đông máu quan trọng này.
· Xét nghiệm hoạt động yếu tố đông máu: Được sử dụng để chẩn đoán sự thiếu hụt yếu tố cụ thể (như yếu tố VIII trong bệnh đông máu).
Các phương pháp tốt nhất để đạt được kết quả hoàn hảo
Một ống hoàn hảo đòi hỏi phải xử lý hoàn hảo.
1. Lấp đầy hoàn toàn: Vacuum phải được tiêu hao. Một ống đầy một phần là một ống bị từ chối.
2Trộn nhẹ nhàng, không phải mạnh mẽ: Lật ống 3-6 lần ngay lập tức để đảm bảo citrate trộn hoàn toàn với máu. Đừng lắc, vì điều này có thể kích hoạt tiểu cầu và ảnh hưởng đến một số xét nghiệm.
3Quá trình nhanh chóng: ly tâm để lấy plasma nghèo tiểu cầu và thực hiện xét nghiệm trong cửa sổ ổn định được khuyến cáo (thường trong vòng 4 giờ ở nhiệt độ phòng cho hầu hết các xét nghiệm).
Cam kết chính xác ngay từ lần đầu
Đối với bệnh nhân dựa vào các giá trị INR chính xác để ở trong phạm vi điều trị của họ, không có chỗ cho lỗi trước phân tích.Nó đại diện cho một cam kết về độ chính xác bắt đầu ngay khi kim đi vào tĩnh mạch, đảm bảo rằng kết quả trên báo cáo phòng thí nghiệm thực sự phản ánh tình trạng đông máu in vivo của bệnh nhân.
