1Vật lý của việc thu thập máu bằng chân không
(H3)
1.1 Sự khác biệt áp suất và động lực học chất lỏng
ống chân không dựa trênNguyên tắc Bernoullivàgradient áp suấtống sơ tán trước tạo ra mộtáp suất âm(thường là 20-30 kPa), vượt qua áp suất tĩnh mạch (5-15 mmHg).Qtiếp theoPhương trình Hagen-Poiseuille:
Q=8ηLπΔPr4
Ở đâu?ΔP= gradient áp suất,r= bán kính kim,η= độ nhớt máu (~ 3 ≈ 4 mPa · s), vàL= chiều dài kim.
Sự hiểu biết quan trọng: Các thước kim nhỏ hơn (ví dụ, 21G so với 23G) làm giảmr, làm giảm dòng chảy nhưng giảm thiểu nguy cơ chảy máu.
1.2 Khoa học vật liệu & Thiết kế ống
Kính so với ống nhựa
-
thủy tinh: Hóa học trơ, lý tưởng cho thử nghiệm các yếu tố vi lượng (không xả).
-
Nhựa (PET): Chống vỡ, nhẹ hơn, nhưng có thể cần lớp phủ silicon để giảm dính tế bào.
Máy tách gel
Polymer gel (ví dụ, dựa trên polyester) cómật độ1,04 ∼1,08 g/cm3, trung gian giữa huyết thanh (1,02 g/cm3) và tế bào (1,08 ∼1,10 g/cm3). Trong quá trình ly tâm (1,200 ∼2,000 RCF), gel di cư để tạo thành một hàng rào,ngăn chặn sự trao đổi chất tế bào thay đổi các chất phân tích.
2. Additive Chemistry & Hemocompatibility
(H3)
2.1 Cơ chế chống đông máu
| Chất phụ gia |
Cơ chế |
Sử dụng ví dụ |
| EDTA |
Chelat Ca2 + → ức chế chuỗi đông máu |
CBC (bảo tồn hình thái tế bào) |
| Sodium Citrate |
Liên kết Ca2 + → ngăn chặn chuyển đổi fibrinogen → fibrin |
Nghiên cứu đông máu (PT/APTT) |
| Heparin |
Kích hoạt antithrombin III → ức chế thrombin |
Các chất điện giải huyết tương (K+, Na+) |
Ghi chú kỹ thuật: Tỷ lệ tĩnh mạch của EDTA là 1,5-2,2 mg/mL máu.
2.2 Các chất kích hoạt đông máu và hóa học bề mặt
Các hạt silic trong ống đỏ hoạt độngHàm nhân Hageman (FXII)Thông qua điện tích bề mặt âm, kích hoạt con đường đông máu nội tại.
3Ứng dụng công nghiệp và nghiên cứu trường hợp
(H3)
3.1 Chẩn đoán lâm sàng
Nghiên cứu trường hợp: COVID-19 Serology
-
Các ống: Các ống tách huyết thanh (SST) để phát hiện IgG / IgM.
-
Thách thức: Sự can thiệp của gel trong ELISA → được giải quyết bằng cách sử dụng siêu ly (10.000 RCF, 10 phút).
-
Dữ liệu: Độ nhạy được cải thiện từ 85% → 94% (J.Clin. Vi khuẩn học., 2023).
3.2 Ung thư chính xác
Phân sinh chất lỏng:
4. Tuân thủ & Tiêu chuẩn
(H3)
4.1 ISO 6710:2017
Điều chỉnh kích thước ống, chất phụ gia và nhãn.
-
Độ khoan dung khối lượng: ± 10% đối với ống < 10 mL.
-
Mức ngưỡng phân huyết: hemoglobin tự do < 0,5 g/L (phát quang phổ ở 540 nm).
5. Hiển thị dữ liệu tương tác
(H3)
Hình 1: Áp lực so với khối lượng lấy máu trong ống chân không
(Nhập biểu đồ tương tác ở đây so sánh hiệu suất kim 21G so với kim 23G)
Hình 2: Hiệu quả của bộ tách gel theo tốc độ ly tâm
(Bảng biểu đồ thanh cho thấy năng suất plasma không tế bào ở 1000 so với 2000 RCF)
6. Câu hỏi thường gặp kỹ thuật
(H3)
Q1: Tại sao natri citrate đòi hỏi tỷ lệ 9:1 trong máu?
A: Để duy trìsức mạnh ionđể đo lường chính xác yếu tố đông máu.
Q2: Vật liệu ống ảnh hưởng như thế nào đến thử nghiệm kim loại dấu vết?
A: Các chất làm mềm (ví dụ, phthalate) trong ống PET có thể xả Zn2 + → sử dụng các ống không chứa các yếu tố vi lượng được chứng nhận.
7. Thuật ngữ
(H4)
-
Bệnh xuất huyết: RBC vỡ do căng thẳng cắt hoặc mất cân bằng osmotic.
-
Trật tự rút thăm: Chuỗi để tránh nhiễm trùng chéo (ví dụ, citrate trước EDTA).
-
SST: ống tách huyết thanh (rào cản gel).
8. Thông tin kỹ thuật
(H3)
Vấn đề: Mất chân không biến động ở các vùng cao (ví dụ, dãy núi Andes).
Giải pháp: Các ống có nút thắt được củng cố (CLSI H21-A5).
9. Các tài liệu tham khảo và liên kết cơ quan
(H3)
-
CLSI H3-A6: Quy trình thu máu.
-
Hóa học lâm sàng(2023): Sự can thiệp bổ sung trong quang phổ khối lượng.
-
Hướng dẫn của WHO: Lưu trữ trong ống ở nhiệt độ 4 ̊25°C, tránh đông lạnh.
Đề xuất yếu tố tương tác:
